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     洛阳新区人民医院 肝胆外科是洛阳市的重点专科,于1995年率先在洛阳市开展右半肝切除术、胰十二指肠切除术、高位胆管癌根治术、先天性胆管扩张切除术、胆管损伤再手术等高难度手术,由该科主持完成的全植入式脐静脉泵在肝癌治...

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急性胆囊炎的治疗原则和手术时机

发布时间:2010-12-17 16:15:30    文章来源:洛钢医院肝胆外科    责任编辑:

 

  对于急性胆囊炎的病人,一般经非手术治疗,症状多可缓解,以后再行择期手术。

  非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术:

  (1)临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,且张力较大有穿孔可能者。

  (2)腹部压痛明显,腹肌强直,腹膜刺激症状明显,或在观察治疗过程中,腹部体征加重者。

  (3)化脓性胆囊炎有寒战、高热、白细胞明显升高者。

  (4)一般急性胆囊炎在非手术治疗下症状未能缓解或病情恶化者。

  (5)老年病人,胆囊容易发生坏疽及穿孔,对症状较重者应及早手术。

  

 
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